ЗА НАС | СПОНСОРИ | КОНТАКТИ | STARA ZAGORA TROPHY
Заявка за участие
Моля, попълнете и изпратете Заявката за участие по долу в зависимост от състезателния клас, в който желаете да участвате.

Краен срок за подаване на заявки: 20.09.2014 г.

Промоционални такси за участие до 15.09.2014 г. (включително), след подадени заявки:
Клас Трофи - Експерт 100,00 лева
Клас Трофи - Адвенчър 60,00 лева

Такси за участие след 15.09.2014, (след подадени заявки):
Клас Трофи - Експерт 120,00 лева (или на място)
Клас Трофи - Адвенчър 80,00 лева (или на място)

Таксата за участие в ZAGORA TROPHY 2014 може да бъде заплатена по следните начини:

- По банков път по сметка на Милен Георгиев Дечев. Банка ДСК, DSK BANK STARA ZAGORA IBAN BG65STSA93000021386450
- По куриер "Еконт", град Стара Загора, офис Ул. Георги Сава Раковски №130 до поискване в полза на Милен Георгиев Дечев
- Лично на Милен Георгиев Дечев (при което ще получите надлежен документ за платена такса)
- На 26.09.2014 г., в административния офис (в бивака) на състезанието.

* В основанието за плащане Задължително се вписва името на пилота и клуба/града който представлява!
 
Състезателен клас:*
 
Пилот
 
Име:*
Фамилия:*
Дата на раждане:*
Държава:*
Град:*
Адрес:*
E-mail:*
Телефон:*
Кръвна група: (моля, ако не сте сигурни в кръвната ви група, не я пишете)
Телефон и Име за контакт в случай на инцидент:*
 
Навигатор
 
Име:*
Фамилия:*
Дата на раждане:*
Държава:*
Град:*
Адрес:*
E-mail:*
Телефон:*
Кръвна група: (моля, ако не сте сигурни в кръвната ви група, не я пишете)
Телефон и Име за контакт в случай на инцидент:*
 
Автомобил
 
Марка:*
Година на производство:*
Вид гориво:*
Регистрационен номер:*
 
ПЛАТЕНА ТАКСА
 
Платили ли сте такса за участие?
Допълнителна информация:
Оставете това поле празно:*
 
*